米兰官网-毕建斌：PSA筛查为前列腺癌筑牢“早”防线—新闻—科学网

我国前列腺癌患者的5年保存率约70%，远低在发财国度跨越97%的程度。前列腺癌患者的保存时间与其临床诊断时恶性肿瘤分期紧密亲密相干，是以，防治的要害就于在‘早’，初期筛查是降低灭亡率、改善患者预后的要害手腕。”近日，中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、中国医科年夜学从属第一病院泌尿外科主任毕建斌传授接管采访时暗示。

前列腺癌是我国疾病承担较重的男性恶性肿瘤之一。按照国度癌症中央发布的最新数据，2022年，我国前列腺癌的新病发例约为13.4万例，病发率平均为9.7/10万，灭亡病例约4.8万，病死率平均为3.3/10万。

最近几年来，跟着我国人口老龄化加重，其病发率及病死率呈较着升高趋向，疾病承担日趋加剧。2025年《中华泌尿外科杂志》发布的《中国前列腺癌筛查研究陈诉（白皮书）》科学论证了以PSA检测为焦点的前列腺癌筛查于初期发明、降低灭亡率和改善患者预后方面具备显著价值，不仅为临床实践提供了可操作性的引导，更鞭策前列腺癌筛查向规范化、轨制化标的目的成长，对于晋升我国男性前列腺康健程度具备庞大意义。

50岁以上男性每一年一次PSA筛查

因为前列腺深藏于男性骨盆内部，所处位置比力隐藏，体表没法感知到前列腺的存于。毕建斌暗示，假如患者呈现连续的尿路问题，好比排尿坚苦、尿流变细等都应该提高警惕，由于这些症状很轻易被误认为是前列腺增生。

跟着肿瘤生长，一旦呈现尿路梗阻、骨痛等较为较着的症状，病情往往已经成长到中晚期。而且，部门男性还有存于对于疾病认知较不足、疾病筛查意识不强等问题，对于前列腺癌依旧有病耻感，甚至讳疾忌医，导致延误医治。

数据显示，于我国前列腺癌患者中，有超三分之二的患者初诊时已经属中晚期或者局部晚期、远处转移，错过了最好医治机会。是以，早发明、早诊断、早医治成为破解前列腺癌诊疗困境、改善患者保存质量的焦点冲破口。

毕建斌说：“前列腺癌的病因及病发机制十分繁杂，切当病因今朝尚不明确。但整体来讲，春秋越年夜，或者有前列腺癌家族史及携带BRCA基因突变的人群病发危害越高。虽然前列腺癌初期症状不容易察觉，但这些高危人群可以经由过程PSA检测来举行初期筛查，只需抽一管血便可。建议50岁以上的男性每一年举行一次PSA筛查，早发明，早诊断，早医治。”

今朝，海内外指南均保举PSA检测作为通例个别化筛查要领，以便早发明初期前列腺癌患者，降低高危害人群前列腺癌病死率，改善患者预后。一般来讲，PSA正常值为4.0 ng/ml如下，当PSA数值越高，患前列腺癌的危害则越年夜，需进一步查抄确诊。

筛查是全病程治理的要害出发点

最近几年来，天下各地都会一直于踊跃摸索前列腺癌的筛查模式，并已经取患上开端成效。上述白皮书不仅体系论述了前列腺癌筛查于晋升初期诊断率、改善患者预后方面的主要意义，还有集中梳理并分享了多个都会的筛查实践经验，好比北京、广州、宁波、白银四地，都是按照本地地域特色，联合各个地域差别的资源，举行前列腺癌的初期筛查，为天下年夜规模开展前列腺癌筛查提供了乐成范本。

毕建斌暗示，前列腺癌筛查是前列腺癌全病程治理的焦点出发点，对于前列腺癌的初期发明、初期诊断，以和改善患者保存预后具备主要意义。经由过程初期筛查，可以将诊断时间提早，使患者于疾病初期获得和时医治，从而年夜年夜提高治愈率及保存质量。

除了此以外，初期前列腺癌的医治用度相对于较低，而晚期医治则需要泯灭年夜量医疗资源。经由过程早筛早治，不仅可以削减患者的经济承担，还有能勤俭社会医疗资源。

末了，毕建斌夸大：“对于在绝年夜大都的恶性肿瘤，假如初期发明、初期诊断、初期医治，许多患者都能到达治愈。假如疾病进展至晚期，医治方针往往从‘治愈’改变为‘延伸患者保存期’，历程更为繁杂、承担越发极重繁重。是以，鞭策老年男性的前列腺癌初期筛查，具备庞大的临床与社会心义。”